56.下列哪项情况可列为高危新生儿
A.高危孕妇分娩的新生儿
B.孕妇第四胎分娩的足月儿
C.有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿
D.曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿
E.出生时APgar评分低于7分的新生儿

57.新生儿易出现溢奶的原因包括
A.胃扭转
B.胃呈垂直位
C.胃呈水平位
D.贲门括约肌松驰
E.幽门括约肌较发达

58.对新生儿的处理,以下哪项合理
A.生后即可哺母乳
B.早产儿应补充Vitk
C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D.生后1天~2天内应注意补钾
E.基础代谢需要量应按50kcal/(kg/d)计算

59.关于新生儿胆红素代谢的特点,正确的有
A.胆红素生成较少
B.肝脏排泄胆红素的功能低下
C.葡萄糖醛酸转移酶含量低,活性差
D.Y、Z蛋白含量低,肝脏摄取胆红素的能力差
E.肠道β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,胆红素肠肝循环增加

60.出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸
A.黄疸退而复现
B.每日胆红素上升<85μmol/L
C.黄疸在生后24小时内出现
D.足月儿黄疸持续时间超过3周
E.黄疸程度严重,足月儿血清胆红素>222μmol/L

61.新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床表现有
A.黄疸
B.贫血
C.心肌炎
D.肝脾大
E.核黄疸症状

62.下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的是
A.白细胞吞噬作用差
B.细胞免疫功能发育健全
C.皮肤、粘膜的屏障功能差
D.IgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染
E.IgM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染

63.关于足月儿的外观特点,正确的是
A.乳腺结节<4mm
B.指甲未达指尖
C.耳舟成形、直挺
D.足底光秃无纹理
E.皮肤红润,皮肤毳毛少

64.新生儿生后即可接种的疫苗有
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流感疫苗
D.麻疹疫苗
E.百白破三联疫苗

65.新生儿易发生感染的原因中,正确的有
A.细胞免疫功能差
B.体液免疫功能差
C.脐部为开放性伤口
D.皮肤薄、嫩,易被损伤
E.尿液、粪便经常刺激臀部皮肤

二、填空题
1.新生儿根据胎龄分类,分为____、____、____。
2.出生体重不足____称为低出生体重儿;不足____称为极低出生体重儿;不足____称为超低出生体重儿。
3.新生儿一般于生后____小时内排出胎粪,约____天排完。
4.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、____、____、____。
5.新生儿Apgar评分____分为轻度窒息,____分为重度窒息。
6.我国新生儿败血症最常见的病原菌是____,其次是____。

三、名词解释
1.围生期
2.早产儿
3.高危儿
4.足月小样儿
5.生理性黄疸
6.生理性体重下降
7.新生儿败血症
8.新生儿缺血缺氧性脑病

四、简答题
1.简述Apgar评分标准包括的体征。
2.简述新生儿窒息复苏方案
3.新生儿胆红素代谢特点。
4.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
5.试述新生儿败血症的临床表现。

56.ACDE 57.CDE58.ABC 59.BCDE 60.ACDE 61.ABDE 62.ACDE 63.CE 64.AB 65.ABCDE
二、填空题 1.足月儿早产儿过期产儿 2.2500g 1500g 1000g 3.12小时3~4天 4.吸吮反射握持反应拥抱反射 5.4~7分0~3分 6.葡萄球菌大肠杆菌
三、名词解释 1.妊娠28周至生后7天。 2.胎龄≥28周至<37周的活产婴儿。 3.已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。 4.胎龄已足月而出生体重<2500g的新生儿。 5.足月儿一般在生后2天~3天出现黄疸,4天~5天达高峰,10天~14天消退,早产儿可延迟至3周~4周;一般情况良好,肝功能正常。 6.新生儿生后头几天,因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降,一般不超过出生体重的10%,约在生后10天左右恢复到出生体重。 7.各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,是新生儿期常见的严重感染性疾病,发病率和死亡率较高。 8.因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损。
四、简答题 1.(1)皮肤颜色; (2)心率; (3)刺激后的反应; (4)肌张力; (5)呼吸。 2.(1)A清理呼吸道; (2)B建立呼吸; (3)C维持正常循环; (4)D药物治疗; (5)E评估。 3.(1)胆红素生成较多; (2)肝功能不成熟; (3)肠肝循环增加。 4.(1)出现时间; (2)黄疸程度; (3)黄疸进展情况; (4)持续时间; (5)结合胆红素的浓度。 5.(1)早期症状、体征不明显,缺乏典型症状; (2)黄疸; (3)肝脾大; (4)出血倾向; (5)休克征象; (6)并发症。